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Clinique chez l'adulte : 7 outils à avoir sous la main

Cette page s’adresse à vous. À vous, cliniciens, qui recevez des patients adultes. Nous avons conçu une sélection de 7 outils cliniques, pour objectiver des dimensions centrales mais pas toujours accessibles d’emblée.

Du premier entretien au suivi, les essentiels pour la clinique

Une sélection resserrée, des outils à mobiliser là où la clinique doit être étayée.

  • Diagnostic différentiel.
  • Repérage sémiologique.
  • Fonctionnement exécutif.
  • Dynamique de personnalité et alliance thérapeutique.
  • Retentissement fonctionnel dans la vie quotidienne.

Pour chaque outil, on vous précise son domaine, à quel moment l'utiliser, et dans quelles situations cliniques il fait la différence.

Notre sélection

  • 1 - CTC-R, le screening psychopathologique
  • 2- SCID-5, quand le DSM-5 devient opératoire
  • 3 - AMDP, donner un langage à l’observation clinique
  • 4 - d2-R, objectiver la charge cognitive
  • 5 - BRIEF-A, comprendre le fonctionnement au quotidien
  • 6 - NEO-PI-3, éclairer la dynamique de personnalité
  • 7 - Mini CIF-APP, mesurer l’impact dans la vie réelle

1 - CTC-R, le screening psychopathologique

Pourquoi l’utiliser : obtenir un profil psychopathologique structuré dès les premières séances

À quel moment : en début de prise en charge

Problématiques : vulnérabilités cliniques, troubles de la personnalité, dimensions non spontanément verbalisées

Pour quels cliniciens : psychologues

> Recevoir un exemple de rapport

2 - SCID-5, quand le DSM-5 devient opératoire

Pourquoi l’utiliser : poser un diagnostic structuré, adossé au DSM-5

À quel moment : lorsqu’une hypothèse diagnostique doit être confirmée ou discutée

Problématiques : diagnostic différentiel, comorbidités, tableaux complexes

Pour quels cliniciens : psychologues cliniciens et psychiatres

3 - AMDP, donner un langage à l’observation clinique

Pourquoi l’utiliser : 100 symptômes psychiques et somatiques pour structurer le repérage sémiologique

À quel moment : en continu, comme support à l’observation clinique

Problématiques : description fine des symptômes, clarification de tableaux cliniques

Pour qui : psychologues cliniciens et psychiatres

4 - d2-R, objectiver la charge cognitive

Pourquoi l’utiliser : mesurer rapidement l’attention et la concentration

À quel moment : plainte de fatigue, stress, surcharge mentale

Problématiques : burnout, anxiété, impact cognitif du stress

Pour quels cliniciens : psychologues

En pratique :  passation digitale en 5 minutes, utile aussi en suivi longitudinal (tous les 3 à 6 mois)

> Recevoir un exemple de rapport

5 - BRIEF-A, comprendre le fonctionnement au quotidien

Pourquoi l’utiliser : évaluer les difficultés exécutives (inhibition, planification, contrôle émotionnel, ...) dans la vie quotidienne

À quel moment : plaintes de type : difficultés d’organisation, de planification ou d’autorégulation

Problématiques : TDA/H adulte, retentissement fonctionnel, difficultés d’adaptation

Pour quels cliniciens : psychologues cliniciens

En pratique : questionnaire écologique avec administration, cotation et rapports informatisés, utile pour objectiver et orienter vers un bilan neuropsychologique

> Recevoir un exemple de rapport

6 - NEO-PI-3, éclairer la dynamique de personnalité

Pourquoi l’utiliser : comprendre les dimensions de personnalité qui influencent la prise en charge

À quel moment : en début de suivi ou en cas de difficultés d’alliance

Problématiques : engagement, adhésion, régulation émotionnelle, risque de rupture

Pour quels cliniciens : psychologues

En pratique : rapports interprétatifs directement exploitables en clinique

> Recevoir un exemple de rapport

7 - Mini CIF-APP, mesurer l’impact dans la vie réelle

Pourquoi l’utiliser : évaluer le retentissement fonctionnel des troubles psychiques dans la vie quotidienne

À quel moment : lorsque le diagnostic est posé ou en cours de clarification

Problématiques : impact sur le travail, les relations, l’autonomie, la participation sociale

Pour quels cliniciens : psychologues cliniciens, médecins, psychiatres

En pratique : permet de passer du diagnostic à une compréhension concrète des limitations et d’orienter la prise en charge